Pratica edilizia n.      /     

Bollo

Allo Sportello Unico per l’Edilizia del
COMUNE DI CENTO

Oggetto: RICHIESTA DI VOLTURA DI PERMESSO DI COSTRUIRE
RELATIVI AD OPERE DI URBANIZZAZIONE IN ATTUAZIONE A CONVENZIONI URBANISTICHE
(comma 3, art. 6 L.R. 31/2002)

Il sottoscritto      
     	
nato a      	il   /  /     	
C.F.	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	residente in      	
CAP	 	 	 	 	 	Via      	n.      	
Tel.      	Fax      	Cell.      	
e-mail      		
in qualità di:
 proprietario	
 comproprietario unitamente a (1)      	
 avente titolo in qualità di (specificare)	

Ovvero
 titolare	 legale rappresentante	
 avente titolo in qualità di (specificare)	
della ditta/società      	
con sede      	Via      	n.      	
Partita IVA 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	Tel.      	Fax      	
e-mail      	
legittimata in quanto
 proprietaria	
 titolare di altro diritto reale (1) (specificare)	

dell’immobile sito in      	Via      	n.      	
distinto al 	 NCT al F.     	mapp.      	di mq.      	
	 NCT al F.     	mapp.      	di mq.      	
	 NCF al F      	mapp.      	sub.      	
	 NCF al F      	mapp.      	sub.      	
In base al seguente titolo:
 atto Notaio      	
in data      	rep. n.      	racc.      	
registrato a      	al .n.      	vol.      	
 atto      	
in data      	rep. n.      	racc.      	
registrato a      	al .n.      	vol.      	
 altro (specificare)	

CHIEDE
che i seguenti titoli abilitativi siano intestati a suo nome e agli aventi diritto indicati nel successivo elenco
 P.d.C.	n.      	del   /  /     	pratica n.      /     	
 P.d. C	n.      	del   /  /     	pratica n.      /     	
 P.d. C	n.      	del   /  /     	pratica n.      /     	

ALLEGA

1)	 dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà attestante il diritto reale indicato in questa richiesta;
2)	 copia dell’atto registrata attestante la proprietà;
3)	 ricevuta del pagamento dei diritti di segreteria (2) di € 37,50.

Cento,   /  /     

……………………………………….
(firma)

Note per la compilazione:
(1)	in caso di più comproprietari occorre compilare l’ elenco dei nominativi degli altri aventi titolo, con dati anagrafici, codice fiscale e firme;
(2)	Il versamento deve essere effettuato nel CC postale n. 14952444 intestato a Comune di Cento – Servizio Tesoreria con causale “diritti di segreteria” ovvero direttamente alla Tesoreria Comunale, presso qualsiasi sportello della Cassa di Risparmio di Cento (con sede a Cento, Via Matteotti n. 8/b) o con bonifico bancario su codice IBAN: IT 02 N 06115 23415 000000003640 oppure in contanti presso l’ufficio ricevente la richiesta (S.U.E. o S.U.A.P.) negli orari di ricevimento del pubblico.	

Il sottoscritto afferma di essere a conoscenza che il trattamento dei dati personali di cui alla legge 30/06/2003 n. 196 avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti di legge.

Elenco dei nuovi nominativi degli aventi titolo, con dati anagrafici, codice fiscale e firme:
nominativo	data e luogo di nascita	residenza	codice fiscale	Firma